为健康投资: 从关爱口腔做起

为健康投资, 我们许多人都会谈饮食作息和运动, 但是很少有人去谈必须有医生介入的口腔问题. 我不知道我们80后的这一代, 有多少不畏惧牙医的? 我就是超级怕牙医的一个. 所以除了小时候被压着去看牙以外, 从我独立开始, 从来没有去看过牙医. 连每年体检的口腔检查我都放弃. 总之就是觉得因为自己对口腔问题不够重视, 所以羞于在医生面前张嘴. 好在我很幸运, 没有牙疼到必须去看牙医的情况, 长智齿的时候也没有遇到麻烦. 也没有极度不整齐的牙齿, 但我知道口腔还是有问题的, 因为刷牙经常会出血. 也因为如此, 我看到许多人都会不由自主的去关注一个人的牙齿.

转机在于去年身边人的两个例子, 一个是同事的妈妈, 50多岁, 我见过, 很和蔼温柔的一个阿姨, 牙齿确实很不好, 有许多都是假牙, 也可能是牙齿不好, 所以身体也不太好, 但没有大问题, 有一天突然牙龈剧痛, 痛得打滚那种, 辗转几个医院确诊是牙龈癌. 我第一次知道世界上还有牙龈癌这种恐怖的病, 听到这个名词我就觉得牙疼. 她妈妈做了化疗, 做了大手术, 取了腿骨去补牙槽骨. 这个过程无比痛苦. 病痛是最容易消磨人的意志的, 她妈妈性情大变, 家里也烦乱不堪. 这个过程, 最痛苦的自然还是她妈妈. 还有一个是我同学, 某次吃饭的时候她提到去做了个小手术, 是突然发现牙槽骨上有个突起, 她是护士, 对这种问题很是关心, 就担心是牙龈癌, 立即就医之后医生建议手术切除, 切除之后做了病理分析, 是良性的. 但也给她吓得不行.

这两起例子给我敲了警钟, 看看我现在的生活, 家人团结友爱, 身体也都健康, 所有都很好, 只除了我不敢看牙医. 十几年没有看过牙医, 真不知道自己的口腔到底会有多严重的问题. 在痛苦纠结之际, 突然发现自己牙龈上也有个突起, 当下吓得魂飞魄散, 立即预约了北大口腔综合科的号去检查. 预约是半个月之后了, 那半个月里, 那个突起还在, 没有异常, 一方面是对牙医的畏惧一方面是对这个突起的担忧. 焦灼的过了半个月. 那天去了医院之后还是战战兢兢的, 看着各诊室里冰冷的诊台, 真是折磨啊. 好在走出来了.

我才发现, 现在的口腔科已经比以前好太多了, 每个诊台会有一个医生一个护士, 不存在那种满嘴药水还不能吐的情况, 护士及时就给抽出来了.

给我检查的是个男医生, 张嘴之前还觉得不好意思, 但也没有办法了. 不查不知道, 一查吓一跳, 这个医生给我做了口腔检查之后发现, 一共有5颗牙齿存在龋齿, 需要填充, 至于牙龈出血的问题, 需要另外挂牙周的医生去检查和治疗. 至于那个凸起, 他觉得是牙龈增生, 不严重, 只要牙周治好了应该就慢慢恢复了.

填充的时候, 我说我怕疼. 他说目前他觉得没有损坏到牙神经, 但不排除有可能, 如果真疼了就给我打麻药. 填充的第一步是在牙洞里打磨, 我张着嘴任由那玩意在我嘴里折腾, 听着电钻一般的声音, 心想, 许多人就是被这声音吓跑的吧, 原来也不那么难受. 还好, 5个牙齿都填充了也没有疼. 接着这医生帮我预约了牙周的大夫, 然后我才知道, 牙周治疗才是折磨.

但是, 这一次牙周治疗, 是真正让我对口腔问题改观的.

牙周大夫是个中年女医生, 有一双温柔的大眼睛.

她看着我的牙齿看了好一会儿, 然后让护士给她拿个探针,听着是不是很疼? 非也, 之后她告诉我这个探针是用来做牙周检查的. 事后我找了资料, 牙周检查其实是用25g力(一般刷牙的力度是125g左右, 所以这个检查并不疼)的探针检查每颗牙齿周边六个点位的牙周袋深度和出血点, 牙周深度在2mm以内是没有问题的, 超过了就表示有炎症. 这个检查一点都不疼. 医生花了20分钟检查了我的牙周, 说是轻度牙周炎, 我表示很惊吓, 然后她笑了, 安慰我说只要你刷牙有出血的情况, 那都是或多或少有炎症, 而且许多牙周炎既不出血也看不出来的, 只能通过探针做牙周检查.

我之前以为牙龈是另一层组织, 那天医生给我科普完我才知道牙龈只是一层薄薄的粘膜, 包裹着牙槽骨, 牙齿清洁不到位, 牙根位置产生牙结石, 牙结石是细菌喜欢待的地方, 细菌引起牙龈发炎, 继续恶化下去, 包覆牙根的牙槽骨萎缩, 牙齿就会脱落. 这就是牙周炎的危害. 下面这个图里的工具就是探针. 左侧的牙龈是健康的牙龈, 右侧就是有牙周炎然后牙槽骨萎缩了, 治疗好之后呢, 牙龈会消肿, 但是牙槽骨就恢复不回来了, 所以牙周问题一定要重视.

牙周的治疗其实就相当于一个升级版的洗牙. 洗牙一般只洗牙龈外部的牙齿, 牙周治疗则会进行龈下刮治. (时候每个听过我这个治疗过程的人都觉得牙疼, 但我却无比感激在我还年轻的时候关注口腔问题).

医生非常细致的把我的每一颗牙齿做了刮治, 不需要上药. 期间有几个牙齿确实很疼, 不过很快就过去了, 当时医生表示要是太疼可以打麻药. 我没打, 事后她告诉我, 即使是牙齿没有龋齿, 做牙周治疗也会疼的, 很正常. 整个治疗过程大概花了一个小时.

弄完之后, 除了张嘴很酸, 嘴里的感觉很清爽, 但也很累, 因为过程中太紧张. 因为小电钻在嘴里钻了一个小时的感觉相当不好.

然后护士让我过去听医嘱, 医生第一句话说: 你的牙周问题, 都是没有好好刷牙引起的.

当时听到这句话觉得好崩溃, 明明刷牙能解决的问题却要上”刑台”

然后她拿了个牙齿模具告诉我应该怎么刷, 这个又颠覆了之前我们学的”上牙往下刷, 下牙往上刷”, 她说刷牙的几个要点:

1) 用软毛牙刷, 每次必须刷3~5分钟.

2) 2~3颗牙为一组轻轻来回刷, 不是上下刷, 因为上下刷对牙龈不好, 牙根位置斜45度角刷, 目的在于把牙龈里的也刷干净, 刷20~30下才能算刷干净, 然后再刷下一组.

3) 必须用牙线. 刷牙只能清除70%的残留, 牙线能再清除15~20%, 而牙缝里的残留危害最大. 漱口解决不了牙缝的清洁, 每个牙缝必须用牙线清洁一遍. 后来我一直用才发现牙线还能清出N多残留.

4) 每年洗牙一次, 做一次牙周检查.

从那以后到现在快一年了, 我的牙齿和牙龈再也没有出现过问题, 那个突起后来确实就消失了.我也彻底对牙医没有了障碍. 之后我又去拔了一颗长歪的智齿, 医生表扬我的先见之明, 说许多人以为智齿出问题才需要拔, 但是长歪的智齿肯定要拔的, 因为会挤压我前面的牙齿, 他们遇到过智齿把前面的磨牙挤倒最后只能去做矫正, 否则没办法正常生活.

现在把这段体验也分享给大家, 如果你也和我一样畏惧牙医, 那么现在就是最早的开始, 每一颗牙齿都是珍贵的钻石, 如果出现更严重的问题牙齿保不住, 那么受的罪更大. 病痛是最难解脱的痛, 我们能防多少是多少, 前提是要去做.

PS. 说说费用.

牙齿填充, 我用了进口的材料, 一颗牙齿是300+

拔智齿, 花了500+

牙周治疗, 花了800+

每次洗牙花费200+ (不建议去那种团购的洗牙机构洗, 洗得不干净, 可以预约北大口腔的洗牙, 一般要提前一两个月预约, 打电话预约就可以)

医保能报的也就不到10%吧. 但比起别的牙齿问题, 这已经很便宜了, 比如牙神经损坏需要打桩做牙冠的, 基本在5k/颗牙, 要是做牙齿种植, 北京的行情是2~3万/颗牙. 关键是, 过程比我这个痛苦无数倍. 所以, 牙齿问题, 千万不要拖. 而且, 我觉得现在的牙医相当好了, 比如给我做牙周治疗那个医生, 还会放音乐让我放松. 非常nice啊. 不要羞于张口, 每个患者对他们来说, 没有区别.